ESMO 2012 Congress

28.09.2012 au 02.10.2012

ESMO 2012 Congress

Le Congrès européen d'oncologie médicale (the European Society for Medical Oncology, ESMO) se tient actuellement à Vienne (Autriche), du 28 septembre au 2 octobre. Cette édition s’est voulue assez ambitieuse: quelque 16.500 participants sont attendus, tandis que le nombre d’abstracts soumis, environ 2.200, a crû de plus de 30% par rapport à l’an dernier. En outre, on attend la présentation des résultats de 410 études de phase III et de 50 late breaking clinical trials. L’oncologie médicale est incontestablement en plein essor. Le nombre de molécules en développement et l’expansion des traitements «personnalisés», pour ne citer que deux exemples, en attestent.

Compte-rendus du congrès

ESMO 2012 Congress

Cancer du sein précoce surexprimant HER2 - Trastuzumab (Herceptin®): un an de traitement reste le standard

10 décembre 2012

Deux études, PHARE et HERA, présentées en session présidentielle lors du récent congrès de l’ESMO, ont fait l’actualité et permis de répondre à une question fondamentale quant à la durée optimale de traitement par trastuzumab.

ESMO 2012 Congress

La place de l’hormonothérapie en général et de l’abiratérone (Zytiga®) en particulier ne peut se discuter qu’en équipe multidisciplinaire

19 novembre 2012

[Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration – D’après un symposium satellite organisé par les laboratoires Janssen au cours de l’ESMO] On observe une explosion des possibilités thérapeutiques dans le cancer de la prostate résistant à la castration. Leur apparition nécessite dès lors une discussion au cas par cas, qui ne peut se produire que dans le cadre d’une concertation multidisciplinaire. Fil rouge du symposium satellite organisé par les laboratoires Janssen au cours de l’ESMO, il était aussi celui de la réunion organisée par ce même laboratoire devant un parterre belgo-néerlandais rassemblant toutes les spécialités concernées. Résumé des sessions, assorti des commentaires des Prs Gerhardt Attard (Londres) et Bertrand Tombal (UCL).

ESMO 2012 Congress

Cancer du poumon non à petites cellules à un stade avancé: évolutions thérapeutiques

31 octobre 2012

Ce n'est plus vraiment un scoop, il n'existe pas UN mais DES cancers du poumon: le Pr Johan Vansteenkiste fait le point sur les nouveautés dans le traitement du NSCLC à un stade avancé...

ESMO 2012 Congress

NSCLC: un traitement orienté sur le biomoléculaire

31 octobre 2012

Le Pr Paul Germonpré fait le point sur les nouveautés dans le traitement du NSCLC à un stade avancé.

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Avec l’acétate d’abiratérone (Zytiga®), l’hormonothérapie pourrait précéder la chimiothérapie en cas de cancer de la prostate métastatique résistant à la ca

23 octobre 2012

Les mécanismes intracellulaires de la résistance à la castration sont multiples: surexpression des récepteurs aux androgènes (AR), modifications de ces récepteurs, augmentation du co-activateur (GTF), activation parallèle du complexe ligand/AR/co-activateur, augmentation des enzymes de la biosynthèse des androgènes… Ce qui ne signifie pas qu’une fois la résistance acquise, l’hormonothérapie n’a plus de place. Bien au contraire, comme nous l’apprend l’essai COU-AA-302 avec l’acétate d’abiratérone.

ESMO 2012 Congress

Anticorps conjugués dans le traitement du cancer du sein HER2+

05 octobre 2012

Les résultats de l'étude EMILIA montrent que l'anticorps conjugué trastuzumab-emtansine (T-DM1) majore significativement la survie sans progression et la survie globale chez des femmes atteintes de cancer du sein HER2+ déjà traitées par trastuzumab et taxanes. Ce traitement apparaît en outre moins toxique qu'un traitement par lapatinib et capécitabine.

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Prévoir la réponse thérapeutique des patients atteints de cancer colorectal métastatique

03 octobre 2012

De nouveaux produits sont récemment apparus dans le traitement du cancer colorectal métastatique. A titre d’exemple, on pourrait citer les anticorps monoclonaux anti-VEGF, les VEGF-trap, ou encore les produits ciblant l’EGFR. On ne peut que se réjouir de l’élargissement de l’arsenal thérapeutique, cependant, celui-ci n’est pas sans poser quelques problèmes. En particulier, on ne dispose pas de facteurs prédictifs de la réponse, d’où l’apparition de résistances.

ESMO 2012 Congress

A l’Ouest, rien de nouveau…

02 octobre 2012

Les patients ne connaissent pas les facteurs de risque d’un cancer. Ce n’est pas un scoop. On ne va donc pas s’appesantir sur le sujet, même si la majorité placent malgré tout le tabagisme au premier rang du risque.

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ARADES: une (r)évolution ?

02 octobre 2012

ARADES est le premier essai réalisé chez l’homme avec une nouvelle molécule, l’ODM-201. Il concernait des cas de cancer de la prostate résistant à la castration en progression.

ESMO 2012 Congress

Cancer colorectal métastatique: CORRECT confirme le regorafenib

02 octobre 2012

Présentée par le Pr Eric Van Cutsem (UZ Leuven), l’actualisation des résultats de CORRECT, dont les résultats intermédiaires avaient été présentés à l’ASCO, confirme le bénéfice de cet inhibiteur multikinase chez les patients atteints de cancer colorectal ayant déjà bénéficié de plusieurs lignes thérapeutiques.

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La chirurgie mammaire conservatrice est encore loin d’être une réalité quotidienne

02 octobre 2012

Neo-ALTTO avait montré que l’association lapatinib + trastuzumab en plus du paclitaxel offre un taux de réponses pathologiques complètes significativement supérieur (51,3%) à l’administration de l’un (24,7%) ou de l’autre (29,5%) avec le paclitaxel...

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Le crizotinib en monothérapie confirme son potentiel en deuxième ligne métastatique d’un NSCLC avec réarrangement ALK

02 octobre 2012

Premier inhibiteur ALK, le crizotinib a démontré une activité clinique remarquable sur les NSCLC de stade avancé avec translocation ALK. PROFILE, présentée par Alice Shaw, avait pour but de comparer l’efficacité du crizotinib (n=173) à celle d’une chimiothérapie (docetaxel, n=72 et pemetrexed, n=99) en deuxième ligne métastatique.

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Le trastuzumab dans le cancer du sein HER2+: un an! Pas plus, pas moins…

02 octobre 2012

HERA a été construit sur plusieurs bras, dont l’un concernait l’intérêt du traitement par trastuzumab durant deux ans.

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Prévoir la réponse clinique des patients: la piste métabolique

02 octobre 2012

Il apparaît que les outils dont on dispose actuellement, tels que l’imagerie par résonance magnétique ou les scanners, sont insuffisamment prédictifs du devenir clinique des patients. Il y a donc un besoin réel pour de nouveaux marqueurs de la réponse clinique. Le Dr Alain Hendlisz de l’Institut Bordet évoque ici l'intérêt de recourir à des marqueurs métaboliques de la réponse au traitement, en l'occurrence le FDG-PET réalisé 14-21 jours après l’instauration d'un traitement.

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SAFIR ou la possibilité d’un séquençage du tout venant

02 octobre 2012

Dans un travail prospectif sur le séquençage des patientes françaises avec cancer du sein, Monica Arnedos (Institut Gustave Roussy, Villejuif) a pu démontrer qu’il est possible d’effectuer ce vaste travail qui passait par plusieurs étapes destinées à déterminer le meilleur traitement ciblé en fonction du profil génomique...

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Un verre, ça va…, pourvu que cela soit vrai !

02 octobre 2012

Reprenant le devenir de 129.987 personnes qui avaient répondu à une enquête du Kaiser Permanente entre 1978 et 1985, Arthur Klatzky (Californie) a montré que le risque de cancer par rapport aux abstinents s’élève de 17% pour les ex-alcooliques...

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Associer deux TKIs dans le mélanome métastatique avec mutation BRAF V600? Possible et efficace!

01 octobre 2012

C’est par un rappel de l’intérêt de combiner un inhibiteur de BRAF (ici le dabrafenib) et un inhibiteur de MEK (le trametinib) dans le mélanome métastatique avec mutation BRAF V600 que Georgina Long (North Sidney, Australie) justifie la réalisation de cet essai de phase II présenté en Proffered Paper Session.

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BRIM-7 dans le mélanome métastatique/avancé avec mutation BRAF V600 confirme l’intérêt de l’association

01 octobre 2012

Dans un essai de phase I avec escalade de dose pour un inhibiteur de MEK (GDC-0903) administré en continu ou 21j/28 en combinaison avec le vemurafenib, Rene Gonzalez (Un. Colorado) et al. ont pu constater un haut taux de réponse.

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Cancer gastro-œsophagien métastatique en deuxième ou troisième ligne: le gefitinib pourrait être une piste

01 octobre 2012

Premier essai clinique visant à évaluer le gefitinib en seconde ligne métastatique du cancer gastro-œsophagien, l’étude a comparé sur 450 patients équitablement répartis l’administration de gefitinib 500mg od au placebo après progression sous chimiothérapie.

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Cancers de la prostate résistants à la castration: que faire chez les patients oligométastatiques?

01 octobre 2012

La session à laquelle participait le Pr Bertrand Tombal était dédiée aux cancers résistant à la castration et plus particulièrement aux patients ne présentant pas, ou alors une seule, de métastase identifiée, càd les patients dits oligométastatiques. La question est d'importance car techniquement, on ne dispose pas de solution pour ces patients. En effet, les études ayant évalué le docétaxel s'étaient intéressées aux patients métastatiques, tandis que les études qui ont suivi ont été réalisées dans un contexte de post-chimiothérapie. Que peut-on faire avec ces patients? Le Pr Tombal donne quelques éléments de réponse.

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Le sorafenib en cas de NSCLC de stade avancé: MISSION non remplie?

01 octobre 2012

Les premiers essais avec le sorafenib en cas de NSCLC en monothérapie en deuxième et troisième ligne métastatique du NSCLC étaient prometteurs...

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Le sorafenib en cas de NSCLC de stade avancé: MISSION remplie?

01 octobre 2012

Une analys exploratoire de MISSION a été réalisée afin de voir dans quelle mesure le statut EGFR et le statut KRAS peuvent influencer le pronostic du traitement par sorafenib du NSCLC de stade avancé en 3ème ou 4ème ligne.

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Nos patients ont des attentes

01 octobre 2012

A l’heure des traitements personnalisés en oncologie, près d’un tiers des patients interrogés pour l’enquête ‘Getting Personal’ présentée par Sabine Tejpar (UZ Leuven) ne sont pas au courant de cette possibilité.

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