Sinds 1 januari 2025 mogen gynaecologen €49,85 in rekening brengen voor microscopische colposcopie (431955-431966). Hiervoor moeten ze aan een aantal regels voldoen: een erkende opleiding volgen en een digitaal beeld vastleggen in hun EMD.
Het koninklijk besluit van 7 mei 2024 bepaalt dat deze dienst niet wordt terugbetaald als onderdeel van screening en niet kan worden gecombineerd met andere diensten (114030-114041 en 149612-149623).
Deze colposcopie wordt alleen vergoed in de volgende gevallen:
a) na een positieve test op HPV type16 of type18;
b) na een positieve HPV-test op andere hoogrisicovarianten gevolgd door reflex cytologie die aangeeft:
- ASC-US (atypische plaveiselepitheelcellen waarvan de betekenis niet duidelijk is) of ernstiger letsel;
- positieve HPV-controletest 12 maanden na een NILM (negatief voor intra-epitheliale laesie of maligniteit).
c) bij klinische indicaties gebaseerd op EBM (evidence based medicine);
d) voor de follow-up van de behandeling van cervix letsels.
Ondersteunend digitaal beeld
Deze dienst wordt alleen vergoed indien :
a) een interpreteerbaar digitaal beeld in het elektronisch medisch dossier is opgeslagen;
b) een gestandaardiseerd minimumrapport volgens de minimumvereisten van het EFC is opgeslagen.
Het verslag moet de volgende gegevens bevatten:
- de medische geschiedenis van de patiënt, met vermelding van de aan- of afwezigheid van risicofactoren voor cervicale dysplasie (nicotinemisbruik, eerdere HPVvaccinatie, volledigheid van eerdere screening);
- aan- of afwezigheid van een zwangerschapswens;
- reden van verwijzing voor het colposcopisch onderzoek;
- adequaatheid van het onderzoek (mogelijke interfererende factoren zoals menstruatie, cervicitis, enz.);
- type transformatiezone (1-2-3);
- beschrijving van bestaande laesies;
c) de uitvoerende gynaecoloog heeft deelgenomen aan een erkende colposcopiecursus.
De digitale beelden, het gestandaardiseerd minimumrapport en het attest van deelname aan een erkende colposcopiecursus moeten op verzoek aan de controlediensten van het Riziv overgemaakt worden
